Kalite epilepsi: kòz, sentòm ak karakteristik

Kontan

• Epilepsi ka klase nan diferan kategori ki baze sou sentòm li yo ak siy.
• Yon maladi ki gen orijin newolojik
• Kalite epilepsi selon si li konnen orijin li
• A) Kriz senptomatik
• B) Kriz kriptojèn
• C) Kriz idyopatik
• Kalite epilepsi selon jeneralizasyon nan kriz yo
• 1. Kriz jeneralize
• 1.1. Kriz Tonik-klonik jeneralize oswa kriz Grand mal
• 1.2. Kriz absans oswa ti mal
• 1.3. Sendwòm Lennox-Gastaut
• 1.4. Epilepsi myoklonik
• 1.5. West sendwòm
• 1.6. Kriz Atonik
• 2. Kriz pasyèl / fokal
• 2.1. Kriz Jacksonyen
• 2.2. Benign pasyèl epilepsi nan anfans
• Yon dènye konsiderasyon

Epilepsi ka klase nan diferan kategori ki baze sou sentòm li yo ak siy.

Kriz epileptik yo se fenomèn konplèks, espesyalman konsidere ke gen diferan kalite epilepsi.

Deja nan Bib la, menm nan dokiman Babilòn ki pi gran yo gen referans a epilepsi, ki te rele nan tan sa a prèt morbus oswa maladi sakre, ki nan ki moun ki pèdi konesans, tonbe atè a ak soufri gwo kriz pandan y ap lage Yo bave nan bouch la ak mòde lang yo.

Kòm ou ka imajine soti nan non an ki te orijinèlman enpoze sou li, li te asosye avèk eleman nan yon nati relijye oswa majik, konsidere ke moun ki soufri soti nan li te posede oswa yo te nan kominikasyon ak lespri oswa bondye.

Avèk syèk yo pase, KONSEPSYON ak konesans nan pwoblèm sa a te grandi, jwenn ki sa ki lakòz pwoblèm sa a kouche nan fonksyone nan sèvo a. Men, epilepsi an tèm pa refere sèlman nan kalite a susmansyone nan kriz, men aktyèlman gen ladan sendwòm diferan. Kidonk, nou ka jwenn diferan kalite epilepsi.

Yon maladi ki gen orijin newolojik

Epilepsi se yon maladi konplèks ki gen karakteristik prensipal la se prezans nan kriz repete nève sou tan nan ki youn oswa plizyè gwoup newòn iperekscitabl aktive nan yon toudenkou, kontinyèl, nòmal ak inatandi fason, sa ki lakòz yon eksè de aktivite nan zòn yo èksèksite mennen nan pèt nan kontwòl kò.

Li se yon maladi kwonik ki ka pwodwi pa yon gwo kantite kòz, kèk nan pi souvan yo te chòk nan tèt, konjesyon serebral, emoraji, enfeksyon oswa timè. Pwoblèm sa yo lakòz estrikti sèten reyaji anòmal nan aktivite nan sèvo, ki ka mennen nan prezans nan kriz epileptik nan yon fason segondè.

Youn nan sentòm ki pi komen ak rekonèt yo se kriz, kontraksyon vyolan ak enkontwolab nan misk yo volontè, men malgre sa a yo sèlman rive nan kèk kalite epilepsi. Epi li se ke sentòm espesifik ke moun ki epileptik la pral prezante depann sou zòn nan iperaktive kote kriz la kòmanse. Sepandan, kriz yo lajman menm jan an, depi aksyon yo pwolonje nan prèske tout sèvo a.

Kalite epilepsi selon si li konnen orijin li

Lè nou klase diferan kalite epilepsi, nou dwe sonje ke se pa tout ka yo konnen ki pwodui yo. Anplis de sa, yo kapab tou gwoupe selon si wi ou non kòz yo li te ye, ak twa gwoup nan sans sa a: sentòm, kriptojèn ak idyopatik.

A) Kriz senptomatik

Nou rele kriz yo ki se orijin nan li te ye sentòm. Gwoup sa a se pi byen li te ye ak pi souvan, yo te kapab jwenn youn oswa plizyè zòn nan sèvo epileptoid oswa estrikti ak yon domaj oswa eleman ki lakòz modifikasyon di. Sepandan, nan yon nivo pi detaye, li pa konnen ki sa ki lakòz chanjman inisyal sa a.

B) Kriz kriptojèn

Kriz kriptojèn, kounye a yo rele pwobableman sentòm, se moun ki kriz epileptik ki yo sispèk ki gen yon kòz espesifik, men ki gen orijin pa ka ankò demontre pa kouran teknik evalyasyon. Domaj la sispèk yo dwe nan nivo selilè a.

C) Kriz idyopatik

Tou de nan ka a nan kriz sentòm ak kriptojèn, epilepsi ki te koze pa iperaktivasyon ak egzeyat nòmal nan youn oswa plizyè gwoup newòn, deklanchman ki soti nan yon kòz plis oswa mwens li te ye. Sepandan, pafwa li posib pou jwenn ka kote orijin nan kriz malkadi yo pa sanble yo dwe akòz yon domaj rekonèt.

Sa a ki kalite kriz yo rele idyopatik, ki se kwè yo dwe akòz faktè jenetik. Malgre yo pa konnen egzakteman orijin li, moun ki gen kalite kriz sa a gen tandans pou yo gen yon pwonostik jeneralman bon ak repons a tretman an.

Kalite epilepsi selon jeneralizasyon nan kriz yo

Tradisyonèlman te prezans nan epilepsi ki asosye ak de kalite debaz yo rele gwo sa ki mal ak sa ki mal ti, men rechèch te pote soti sou tan te montre ke gen yon gran varyete sendwòm epileptik. Sendwòm yo diferan ak kalite kriz epileptik yo klase sitou selon si ekoulman yo ak hyperarousal neral rive sèlman nan yon zòn espesifik oswa nan yon nivo jeneralize.

1. Kriz jeneralize

Nan sa a ki kalite kriz malkadi, egzeyat yo elektrik soti nan sèvo a ki te koze bilateralman nan yon sèten zòn fini jeneralize nan tout oswa yon gwo pati nan sèvo a. Li souvan ke nan sa yo kalite epilepsi (espesyalman nan kriz Grand mal) yon Aura anvan parèt, se sa ki, prodrom oswa sentòm anvan yo tankou nwaj, pikotman ak alisinasyon nan kòmansman kriz la ki ka anpeche ki moun ki pral soufri lide. Gen kèk nan pi byen li te ye ak Iconiţă nan kalite sa a nan kriz malkadi yo se sa ki annapre yo.

1.1. Kriz Tonik-klonik jeneralize oswa kriz Grand mal

Pwototip kriz malkadi yo, an kriz Grand mal gen yon pèt toudenkou ak toudenkou nan konsyans ki lakòz pasyan an tonbe atè, epi li akonpaye pa kriz konstan ak souvan, mòde, pipi ak / oswa enkonvenyans fekal e menm kriyan.

Sa a ki kalite kriz kriz malkadi ki pi etidye a, li te jwenn twa faz prensipal nan tout kriz la: premye, faz nan tonik nan ki pèt la nan konsyans rive ak sezon otòn la nan tè a, ak Lè sa a, faz la klonik kòmanse. nan ki kriz parèt (kòmanse nan ekstremite yo nan kò a ak progresivman jeneralize) epi finalman kriz la epileptik abouti ak faz nan rekiperasyon nan ki konsyans se piti piti reprann.

1.2. Kriz absans oswa ti mal

Nan sa a ki kalite kriz malkadi sentòm ki pi tipik se pèt la oswa chanjman nan konsyans, tankou ti arè nan aktivite mantal oswa absans mantal akonpaye pa akinesi oswa mank mouvman, san lòt chanjman ki pi vizib.

Malgre ke moun nan pèdi konesans pou yon ti tan, yo pa tonbe atè ni anjeneral yo gen chanjman fizik (byenke kontraksyon nan misk yo feminen ka pafwa rive).

1.3. Sendwòm Lennox-Gastaut

Li se yon subtip nan epilepsi jeneralize tipik nan anfans, nan ki absans mantal ak kriz souvan parèt nan premye ane yo nan lavi (ant de ak sis ane ki gen laj) ki jeneralman rive ansanm ak andikap entelektyèl ak pwoblèm ak pèsonalite, emosyonèl ak konpòtman. Li se youn nan timoun ki pi grav maladi newolojik, ke yo te kapab lakòz lanmò an kèk ka swa dirèkteman oswa akòz konplikasyon ki asosye ak maladi a.

1.4. Epilepsi myoklonik

Myoclonus se yon mouvman saccadé ak saccadé ki enplike nan deplasman yon pati nan kò a soti nan yon pozisyon nan yon lòt.

Nan sa a ki kalite epilepsi, ki aktyèlman gen ladan plizyè sub-sendwòm tankou epilepsi jivenil myoklonik, li se komen pou kriz ak lafyèv parèt pi plis ak pi souvan, ak kèk kriz fokal nan fòm lan nan jerks sou Awakening soti nan dòmi. Anpil nan moun ki gen maladi sa a fini gen kriz Grand mal. Li komen pou parèt kòm yon reyaksyon a eksitasyon limyè.

1.5. West sendwòm

Yon subtip nan anfans epilepsi jeneralize ki kòmanse nan premye semès la nan lavi yo, Sendwòm West se yon maladi ra ak grav nan ki timoun yo gen aktivite nan sèvo dezorganize (vizib pa EEG).

Timoun ki gen maladi sa a soufri de spasm ki sitou lakòz branch yo flechi anndan, oswa konplètman pwolonje, oswa toude. Lòt karakteristik prensipal li se koripsyon ak dezentegrasyon sikomotè tibebe a, li pèdi kapasite ekspresyon fizik, motivasyonèl ak emosyonèl.

1.6. Kriz Atonik

Yo se yon subtip nan epilepsi nan ki pèt konsyans parèt ak nan ki moun nan anjeneral tonbe atè a akòz yon kontraksyon premye miskilè, men san yo pa kriz malkadi ak rekipere byen vit. Malgre ke li pwodui epizòd kout, li kapab danjere, depi tonbe ka lakòz gwo domaj nan chòk.

2. Kriz pasyèl / fokal

Kriz pasyèl epileptik, kontrèman ak sa yo jeneralize, rive nan zòn espesifik ak espesifik nan sèvo a. Nan ka sa yo, sentòm yo varye anpil selon ki kote beye a iperaktive, limite domaj nan zòn sa a, byenke nan kèk ka kriz la ka vin jeneral. Tou depan de zòn nan, sentòm yo ka motè oswa sansib, sa ki lakòz soti nan alisinasyon kriz nan zòn espesifik.

Kriz sa yo ka de kalite, senp (li se yon kalite kriz malkadi ki sitiye nan yon zòn sèten, epi ki pa afekte nivo a nan konsyans) oswa konplèks (ki chanje kapasite mantal oswa konsyans).

Kèk egzanp kriz pasyèl kapab swivan yo

2.1. Kriz Jacksonyen

Sa a ki kalite kriz aktuarya se akòz hyperexcitation nan cortical a motè, sa ki lakòz kriz lokalize nan pwen espesifik ki an vire swiv òganizasyon an somatotopik nan di cortical.

2.2. Benign pasyèl epilepsi nan anfans

Li se yon kalite kriz malkadi pasyèl ki rive pandan anfans. Yo jeneralman rive pandan dòmi, yo pa pwodwi yon chanjman grav nan devlopman sijè a. Yo anjeneral disparèt sou pwòp yo pandan tout devlopman, byenke nan kèk ka li ka mennen nan lòt kalite epilepsi ki grav epi ki afekte kalite lavi nan anpil nan zòn li yo.

Yon dènye konsiderasyon

Anplis de sa nan kalite yo susmansyone, gen tou lòt pwosesis konvulsif menm jan ak sa yo ki nan kriz malkadi epileptik, menm jan rive nan ka maladi disosyatif ak / oswa somatoform, oswa kriz pandan lafyèv. Sepandan, byenke nan kèk klasifikasyon yo ki nan lis kòm sendwòm espesyal epileptik, gen kèk konfli, ak kèk otè pa dakò ke yo konsidere yo tankou sa yo.