Èske Delirasyon ka geri?

Maladi sikolojik yo te kòmanse etap soti nan lonbraj yo nan dènye ane yo. Li pa enposib pou moun yo louvri moute sou pwoblèm yo; pwobableman ou konnen yon moun ki te fè sa sèlman. Pandan se tan, nou te vin abitye tande sou pwoblèm sante mantal nan medya yo ak nan kanpay piblik yo.

Men, menm si sante mantal gen yon pwofil ki pi wo jou sa yo, ak opsyon ki ka geri yo te nye amelyore, kèk kondisyon rete tou de kache pa stigma, epi, pou twòp moun, fè tèt di difisil a trete.

Ilizyon pèsekitè - pè a enjustifye ke gen moun ki soti nan mal nou - sètènman tonbe nan kategori sa a. Youn nan karakteristik prensipal yo nan dyagnostik sikyatrik tankou eskizofreni, awogans pèsekitè ka lakòz gwo detrès. Prèske mwatye nan pasyan ki gen kondisyon an soufri tou nan depresyon nan klinik; tout bon, nivo yo nan byennèt sikolojik ran nan pi ba a 2 pousan nan popilasyon an. Sa a se diman etone yo bay touman nan panse, pou egzanp, ke zanmi ou oswa fanmi yo soti nan jwenn ou, oswa ke gouvènman an ap fè konplo fè lwen ak ou. Prezans nan awogans pèsekisyon predi swisid ak sikyatrik lopital admisyon.

Bay tout bagay sa yo, li nan regrèt ke nou toujou manke opsyon tretman toujou efikas. Medikaman ak terapi sikolojik ka fè yon diferans ak kèk lidè etonan nan sante mantal yo ap fè pwogrè nan konpreyansyon, tretman, ak livrezon sèvis yo. Sepandan, medikaman pa travay pou tout moun ak efè segondè yo ka tèlman dezagreyab ke anpil moun tou senpleman abandone tretman an. Pandan se tan, pandan y ap terapi sikolojik tankou apwòch CBT premye jenerasyon yo te pwouve itil pou anpil moun, pwogrè yo ka modès. Disponibilite tou trè modès, ak yon rate nan pwofesyonèl ki resevwa fòmasyon kapab delivre terapi a kòmsadwa.

Gade nan opsyon ki disponib kounye a, ak nan tèt ou ke anpil pasyan yo toujou boulvèse pa panse paranoya malgre mwa oswa menm ane nan tretman, lide ki fè konnen ilizyon ta ka geri sanble yon rèv tiyo. Men, sa a se jisteman kote nou vle mete ba a. Se yon objektif nou panse ki reyalis pou anpil pasyan. Ak rezilta yo an premye nan Pwogram Santi nou an Safe, finanse pa Konsèy la Rechèch Medikal ak bati sou ekspètiz nasyonal nan konpreyansyon ak trete eksperyans psikoz, bay rezon pou optimis.

Se terapi pratik la bati alantou modèl teyorik nou an paranoya (nan respè sa a li nan sa ki li te ye tankou yon tretman translasyonèl ). Nan nwayo a nan yon awogans pèsekisyon se sa nou rele yon kwayans menas: Nan lòt mo, moun nan kwè (erè) yo ke yo kounye a an danje. Sa a se kalite santi ke anpil nan nou te gen nan kèk tan. Moun sa yo ki gen eskizofreni pèsekisyon yo pa kalitatif diferan de paranoya chak jou; yo ap tou senpleman pi entans ak ki pèsistan. Ilizyon pèsekitè yo se fen ki pi grav nan spectre paranoya a.

Tankou pifò kondisyon sikolojik, pou anpil moun, devlopman kwayans menas yo chita nan yon entèraksyon ant jèn ak anviwònman. Atravè yon aksidan nesans, kèk nan nou ka pi fasil pou panse sispèk pase lòt moun. Men, sa pa vle di ke moun ki gen yon vilnerabilite jenetik pral inevitableman fè eksperyans pwoblèm; byen lwen li. Faktè anviwònman - esansyèlman bagay sa yo ki rive nou nan lavi nou ak fason nou reponn yo - yo omwen enpòtan menm jan ak jenetik.

Yon fwa ke yon awogans pèsekitè devlope, li alimenté pa yon seri de faktè antretyen . Nou konnen, pou egzanp, ke paranoya manje sou santiman yo nan vilnerabilite ki te kreye pa estim pwòp tèt ou-ba. Enkyetid pote lide pè, men plausible nan tèt ou. Pòv dòmi agrave santiman yo enkyete pè, Ak yon seri de latwoublay pèsepsyon sibtil (sansasyon yo enpè fizik ki te koze pa enkyetid, pou egzanp) yo fasil entèprete kòm siy danje soti nan mond lan deyò. Ilizyon tou boujonnen sou sa yo rele "rezònman prejije" tankou sote nan konklizyon ak konsantre sèlman sou evènman ki sanble yo konfime panse a paranoya. Mezi konpreyansib - tankou evite yon sitiyasyon krentif - vle di ke moun nan pa jwenn yo konnen si yo te vrèman an danje e konsa si panse paranoya yo te jistifye.

Objektif kle Pwogram Feeling Safe la se pou pasyan yo reaprann sekirite. Lè yo fè sa, kwayans menas yo kòmanse fonn. Apre abòde faktè antretyen yo, nou ede pasyan yo tounen nan sitiyasyon yo pè epi yo dekouvri ke, kèlkeswa sa yo ka santi sou eksperyans pase yo, bagay yo diferan kounye a.

Menm si Pwogram Santi Sekirite a nouvo, li bati sou yon estrateji rechèch atansyon ak ekspre. Sèvi ak syans epidemyoloji ak eksperimantal, nou te teste teyori a ak make faktè sa yo antretyen kle. Next, nou mete soti nan montre ke nou ka diminye faktè sa yo antretyen e ke, lè nou fè sa, paranoya pasyan yo diminye. Pandan senk ane ki sot pase yo, modil yo ki vize chak faktè antretyen yo te teste pa nou menm ak kòlèg li yo nan esè klinik ki enplike dè santèn de pasyan yo. Santi w an sekirite se rezilta yon pwosesis long nan tradwi syans an pratik. Koulye a, nou te rive nan etap la enteresan nan mete modil yo diferan ansanm nan yon tretman konplè pou ki pèsistan delirasyon pèsekisyon.

Rezilta ki soti nan pasyan yo trè premye antreprann Pwogram nan Santi Safe yo pibliye semèn sa a. Tès Faz 1 nou an ki enplike onz pasyan ki gen alisinasyon pèsekisyon depi lontan ki pa te reponn a tretman nan sèvis, tipikman pou anpil ane. Majorite pasyan yo te tande vwa tou. Nou te premye ede yo idantifye faktè sa yo antretyen ki te lakòz yo pwoblèm ki pi. Pasyan Lè sa a, chwazi nan yon meni tretman ki te kreye espesyalman pou yo, ki gen ladan, pou egzanp, modil ki fèt diminye tan pase angaje nan enkyete, bati konfyans nan tèt yo, amelyore dòmi, yo dwe pi fleksib nan style panse, ak aprann kouman yo jere san yo pa vann san preskripsyon -mezi ak dekouvri ke mond lan se kounye a san danje pou yo.

Pandan sis pwochen mwa yo, chak pasyan te travay avèk yon sikològ klinik nan ekip la sou plan tretman pèsonalize yo, abòde faktè antretyen li youn pa youn. Ki sa ki lakòz awogans varye de pasyan an pasyan; pi bon fason pou fè fas ak konpleksite sa a se pran li yon etap - oswa faktè antretyen - nan yon moman. Terapi a aktif ak pratik. Li anpil konsantre sou ede pasyan yo santi yo pi an sekirite ak pi kontan, ak jwenn tounen fè bagay sa yo yo vle fè.

Nan mwayèn, pasyan yo te resevwa ven yon sèl-a-yon sèl konsiltasyon chak ki dire anviwon yon èdtan, ak sesyon yo souvan sipòte pa apèl nan telefòn, tèks, ak Imèl. Sesyon yo te pran plas nan yon varyete anviwònman: sant sante lokal la, kay pasyan an, oswa anviwònman nan ki pasyan an te kapab reaprann sekirite (sant komèsyal lokal la, pou egzanp, oswa yon pak). Yon fwa yo te abòde yon faktè antretyen avèk siksè, pasyan an te deplase sou modil priyorite kap vini an.

Rezilta yo te frape; pwogram nan sanble tankou si li ka reprezante yon etap-chanjman nan tretman an nan awogans. Syans reyèlman ka tradwi nan yon siyifikatif davans pratik. Plis pase mwatye nan pasyan yo (64 pousan) refè soti nan alisinasyon depi lontan yo. Sa yo se te moun ki te kòmanse jijman an ak ki pèsistan awogans grav, lòt sentòm troublan sikyatrik, ak ki ba anpil byennèt sikolojik - gwoup la pi di sib ak yon tretman nouvo. Men, pandan pwogram nan kontinye, pasyan yo te fè gwo pwogrè nan tout domèn sa yo; plizyè te kapab tou koupe sou medikaman yo. Anplis, pasyan yo te kontan rete soude ak pwogram lan, ak prèske tout ki deklare ke li te ede yo fè fas pi efikasman ak pwoblèm yo.

Li pa t 'travay pou tout moun ak sa a se yon tès trè bonè nan yon tretman ki ap kontinye evolye. Yon jijman plen owaza kontwole ki finanse pa NHS Enstiti Nasyonal UK a nan Rechèch Sante te kòmanse nan mwa fevriye. Si rezilta inisyal sa yo kapab repwodwi, pwogram Feeling Safe ap reprezante pwogrè san parèy. Konpreyansyon nou sou sa ki lakòz alisinasyon te vini nan franchi ak limit nan dènye ane yo Se konsa, lè li rive konstwi yon tretman siksè nou ka kontinye ak konfyans pi plis pase nan tan lontan an. Finalman, li posib pou anvizaje yon avni nan ki pasyan ki gen awogans pèsekitè, pou lontan yon pwoblèm aparamman entranzijan, yo ka ofri yon gaya, serye, ak byen lwen plis toujou efikas geri. Paranoia, li sanble, pouvwa nan dènye dwe sou sòti nan lonbraj yo.

Danyèl ak Jason se otè yo nan Sèks la ensiste: Dekouvwi verite a sou Gason, Fi ak Sante Mantal. Sou Twitter, yo @ProfDFreeman ak @ JasonFreeman100.